ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА КОЈА СЕ ОБЕЗБЕЂУЈЕ ИЗ СРЕДСТАВА ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА УЗ ПЛАЋАЊЕ ПАРТИЦИПАЦИЈЕ
Члан 17
Здравствена заштита која се обезбедује из средстава обавезног здравственог осигурања уз плаћање
партиципације, обухвата:
1. | Стационарно лечење – по болничком дану | 50,00 динара |
2. | Рехабилитацију у стационарној здравственој установи – по болничком дану | 50,00 динара |
3. | Преглед и лечење од стране изабраног лекара и лекара специјалисте – по прегледу (осим превентивних прегледа) | 50,00 динара |
4. | Кратку посету изабраном лекару | 50,00 динара |
5. | Све лабораторијске услуге – по упуту (укључујући микробиологију, паразитологију, хистопатологију и цитологију) | 50,00 динара |
6. | Рендгенски преглед и снимање – по упуту | 50,00 динара |
7. | Преглед на ултразвучном апарату – по упуту | 100,00 динара |
8. |
Преглед – по упуту: - на скенеру и остедензинометру - на РЕТ скенеру (позитронска емисиона томографија) - на магнетној резонанци |
300 динара 900 динара 600 динара |
9. | Преглед и терапију у нуклеарној медицини – по упуту | 150,00 динара |
10. | Остале дијагностичке услуге – по упуту (холтер, ендоскопија, ЕКГ, спирометрија и др.) | 50,00 динара |
11. | Рехабилитацију у амбулантним условима | 50,00 динара |
12. | Преглед и лечење у дневној болници – по дану | 50,00 динара |
13. | Хирушке захвате ван операционе сале | 50,00 динара |
14. | Кућно лечење – по дану | 50,00 динара |
15. |
Санитетски превоз који није хитан: - на подручју општине, града - ван општине, на подручју филијале - ван подручја филијале до здравствене установе у коју је осигурано лице упућено |
50 динара 100 динара 150 динара |
16. | Хирушке корекције које имају за циљ корекцију урођених аномалија које проузрокују функционалне сметње и корекције након тешких повреда, односно болести, које су неопходне за успостављање битних функција органа и делова тела |
5% од утврђене цене хирушке интервенције а највише 30.000 динара |
17. | Имплантанте за најсложеније и најсупље здравствене услуге у кардиологији, кардиохирургији, васкуларној хирургији и ортопедији |
5% од утврђене цене имплантанта, односно дела имплантанта а највише 30.000 динара по операцији |
18. | Имплантанте који нису обухваћени чланом 20. тачка 10) овог правилника и тачком 17) овог члана |
20% од утврђене цене имплантанта, односно дела имплантанта а највише 30.000 динара по операцији |
19. |
Медицинско-техничка помагала: - протетичка средства (протезе) - ортотичка средства (ортозе) - посебне врсте помагала и санитарне справе, осим за концентратор кисеоника - помагала за омогућавање гласа и говора - ортопедске ципеле - наочаре и контакта сочива са диоптријом до +/- 9 за лица старија од 18 година живота, ако нису на школовању - слушна помагала за лица старија од 18 година живота ако нису на школовању - акрилатна тотална и субтотална протеза код лица старијих од 65 година живота |
10% од утврђене цене помагала, односно дела помагала 10% од утврђене цене помагала 10% од утврђене цене помагала, односно дела помагала 10% од утврђене цене помагала 20%од утврђене цене помагала 10% од утврђене цене помагала 10% од утвђене цене помагала 35% од утврђене цене протезе |
20. | Стоматолошки прегледи и лечење у вези са повредом зуба и костију лица | 20% од утврђене цене услуге |
21. | Стоматолошки прегледи и лечење зуба пре операције срца и транслатације органа и ткива | 10% од утврђене цене услуге |
22. | Лечење компликација каријеса и вађење зуба као последице каријеса код деце навршених 18 година живота, односно до краја прописаног средњошколског, односно високошколског образовања, а најкасније до навршених 26 година – по зубу након завршеног лечења | 50,00 динара |
23. | Преглед и лечење болести уста у зуба код деце до навршених 18 година живота, односно до краја прописаног средњошколског, односно високошколског образовања, а најкасније до навршених 26 година живота ако се одазову на превентивне стоматолошке прегледе из члана 9, став 1, тачка 3) овог правилника | 35% од утвђене цене услуге |
24. | Промену пола из медицинских разлога – по хирушкој интервенцији | 35% од утвђене цене услуге |